75岁的退休教师老李3年前被发现患有糖尿病，这次因为出现了心律失常到我这里来就诊。

翻看了一下老李既往的化验单，发现老李平时血糖控制得还不错，因为有在医院规则取药治疗，空腹血糖基本都在6~7mmol/L，糖化血红蛋白也都在6.5%左右。

最近因为外孙生病时间比较久，老李帮忙照顾，结果睡眠不好，心情不好，又比较疲劳，前些天出现了反复心悸，来医院一查心电图，发现频发房性早搏。

这种情况目前很常见，年轻人工作忙碌，小孩基本都由老人帮忙看护，有些老人本来身体就不好，又担心照顾不好，遇到小孩生病关爱心切紧张焦虑，结果吃不消也病倒了。

开完药之后，交代要注意休息保持好心态，简单告知了一些饮食的注意事项，老李正准备起身，突然又问了我一句：医生，那我能吃点水果吗?

还没等我张嘴，旁边的老伴立即接了句：当然不行啊，水果那么甜，吃了血糖不是更高了吗?

一问才知道，自从发现糖尿病后，老李基本就没碰过水果了，经常眼巴巴的看着别人吃，自己就是不敢吃，因为不但家人不让他吃，身边的朋友听说老李有糖尿病也都告诫老李要管住嘴，不能吃水果

其实这还真的是个误区，糖尿病饮食很关键的一点就是要控制总的热量，但是饮食同样需要多样化。

水果的确是含有糖分，而且不同的水果含糖量是不一样的。但是糖尿病患者吃水果并不是禁忌，关键是要看如何正确的吃。

新鲜的水果富含各种维生素和矿物质，含有丰富的膳食纤维以及抗氧化剂等众多有益成分，对于糖尿病患者来说，食用水果其实是有益的，当然，这是有前提条件的。

这里我们看一下符合哪些条件就可以安心的享受美味的水果：

1、购买水果时，建议选择升糖指数低、含糖量低的水果。

这几年科普宣传多了，对于升糖指数(GI)其实我们大家还是比较熟悉的，它是指一种食物能够引起*血糖升高多少的能力。

对于低GI的食物来说，由于在胃肠中停留时间长，吸收率低，葡萄糖释放缓慢，进入血液后的峰值低，所以比较有利于餐后血糖的平稳。而对于GI数值越大的食物，那么餐后升高血糖的速度和能力也就越强。

一般认为：≤55是低GI水果，55~70是中等GI水果，≥70是高GI水果。

我们平时常见的猕猴桃、草莓、苹果、梨子、桃子、柚子、李子和樱桃等等，都是低升糖指数的水果。而西瓜、葡萄、芒果、榴莲、龙眼这些就属于高升糖指数的水果。

那么高GI的水果就完全不能吃了吗?

那也不对，比如西瓜，是高GI的水果，达到了72，但是适量的食用并不会导致血糖过度升高，所以这里还要看水果中含的糖分多少。

这里就引入了血糖生成负荷(GL)的概念，这也是常用的，它可以反映吃不同数量的这种食物对血糖的影响程度，GL就是这个食物的GI乘以摄入食物的实际碳水化合物的量÷100，GL=GI×碳水化合物含量(克)/100，这样就将碳水化合物的数量和质量结合起来了。

GL<10为低GL食物，GL在11-19为中GL食物，GL>20为高GL食物。GL<10时，对应的该食物和该食物的量糖尿病患者可以根据自身情况安心的吃，因为这个量对血糖影响不大。

例如：西瓜GI是72，含糖5.5%，即每100g(2两)含5.5g碳水化合物，GL=72×5.5/100=3.96，3.96<10，是低GL食物，说明在血糖稳定的情况下，糖尿病患者可以放心的吃100g或者再多一点的西瓜，记住最后GL不要高于10。

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