“CTA成像直观,类似于血管造影,且具有创伤小、灵敏度及特异性高的优势。”但黄柳桓医生不建议患者首选这项检查,先做血管超声,发现有问题了,可以进一步做下肢动脉血管CTA的检查。
所谓的ABI是指踝/肱指数,就是足踝部的动脉收缩压和肱动脉收缩压的比值。
“ABI测量被认为是诊断下肢缺血疾病的一个有效和可靠的方法,并且具有很高的特异性和敏感性,也可用于下肢缺血疾病的预后预测以及随访。”黄柳桓医生一再表示,再好的检查手段,还需要患者具有早发现、早就诊的意识。“医院有先进的检查技术,患者没有尽早就诊,我们也无能为力,只能多多呼吁。”
手术并不意味治疗结束
目前,临床上针对不同阶段的下肢动脉硬化闭塞症患者,有不同的治疗措施可供选择,常见有药物治疗、外科动脉重建手术和下肢动脉腔内微创手术。
黄柳桓医生介绍,腔内微创手术具有创伤小,时间短,术后恢复快等优势。手术的伤口仅仅只有2毫米,不需要缝针,一般在手术后6——8个小时后,患者就可以下地活动,手术后3天便可出院。
患者手术前后下肢动脉对比图
“手术通常是先开通闭塞血管,然后在动脉病变处植入支架。”黄柳桓医生表示,任何手术都需要进行科学严谨的评估,选择相应的适应症。
不管是开放式手术,还是腔内微创治疗,手术的成功并不是一劳永逸,相反恰恰是动脉硬化全面治疗的开始。“更多时候,我们应该从改变自己不良的生活方式开始。”黄柳桓医生说,健康的生活方式,比如合理膳食、规律运动、戒烟限酒、乐观心态等都可以有利于预防下肢动脉硬化、缺血性脑卒中等动脉硬化性疾病,而且对高血压病、糖尿病、高脂血症等危险因素也有重要的预防和控制作用。